近年来越来越多的女性患上盆腔炎,殊不知急性盆腔炎治疗不规范,可能留下后遗症。
盆腔炎性疾病后遗症的发生主要是由于沙眼衣原体、淋病奈瑟菌和阴道寄生的正常微生物感染引起的急性盆腔炎未得到及时、规范、足疗程、彻底地治疗而引起的慢性迁延性炎症导致的,病程一般在半年以上。
女性盆腔炎后遗症常见临床表现有以下几种:
因输卵管慢性增生、粘连而导致管道不通,造成不孕或异位妊娠。
患者出现慢性盆腔疼痛,一般感觉不同程度的、时轻时重的下腹部及腰骶部疼痛,房事后或月经前后疼痛加重,少数出现尿频、排尿困难。慢性盆腔疼痛常发生在急性盆腔炎发作后的4~8周。
盆腔炎性疾病反复发作,是盆腔内组织机构破坏局部防御功能减退所致。
慢性盆腔炎性疾病严重者,可因盆腔组织广泛粘连形成广泛性盆腔组织炎,进而形成冰冻骨盆。
对于出现盆腔炎性疾病后遗症的患者,在进行妇科检查时会发现子宫增大有压痛,常呈后位,活动受限或固定不动;如为输卵管炎时叩击增粗的输卵管硬而有压痛;如为输卵管积水,则可于子宫的一侧或两侧扪到囊性肿块,多粘连于子宫侧后方较低位置,且固定不动;如为盆腔结缔组织炎,则子宫结缔组织或子宫骶韧带增厚、变硬,有压痛。
处理盆腔炎性疾病后遗症,应根据病情选择合适的治疗方案:
药物治疗无效的不孕患者应考虑辅助生殖技术助孕。
对盆腔炎性疾病反复发作者,在应用抗生素的基础上,根据具体情况选择手术治疗。
对慢性盆腔痛患者应对症处理或给予内服药物,并在治疗前排除其他可能引起盆腔疼痛的疾病。
预防盆腔炎性疾病后遗症,应从医生和患者两个方面入手。对于医生来说,应及时准确地诊断盆腔炎性疾病,规范使用抗生素,足量足疗程、个体化治疗,以防止慢性盆腔炎的发生;严格妇科各种手术的无菌操作,防止盆腔感染;宣传公共卫生知识,提高女性对盆腔感染的认识及对预防感染的重视。
对炎症控制、病情好转的患者,应定期复查。患者日常生活中应注意性生活卫生,同时对性伴侣进行治疗,也要避免多个性伴侣。应进高蛋白及低糖饮食,禁食辛辣刺激性食物,禁烟酒。多运动,多吃蔬菜水果,增强机体抵抗力。
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