让癌症从“生命倒计时”转为慢病管理

华声在线全媒体记者 彭婷

(资料图)

7月4日，湘潭市中心医院肿瘤一科。

在肿瘤科大主任兼肿瘤一科主任、主任医师封元清主持下，一场肿瘤多学科会诊正在进行，多个学科专家汇聚一堂，讨论肿瘤疑难病例。这样的会诊，封元清每周都主持一次。

今年59岁的封元清，自幼便立下学医之志。“儿时，同伴不小心划破手，仅用一些草药包扎就解决问题，让我觉得十分神奇！”封元清告诉记者，这件小事，让他产生了学医的念头。

后来，他偶然看到一本有关中医处方的书籍，对此爱不释手，更坚定了成为一名医者的决心。1982年，他如愿考入湖南医科大学。

大学毕业进入湘潭市中心医院后，封元清曾在多个科室轮岗。1996年定科时，面对几个科室邀请，他选择了刚成立的肿瘤科。“肿瘤病人治疗难度大，我希望在更难的地方历练。”封元清说。

扎根肿瘤科27年，他就像“福尔摩斯”，“破获”肿瘤病人身体里一桩桩“案件”。

2010年，年逾古稀的田玉英被确诊为肺癌骨转移，基因检测显示患者体内某处基因突变。封元清大胆尝试，对田玉英采用有“生物导弹”之称的靶向治疗。治疗后，田玉英每天仅需服用一片盐酸厄洛替尼片。已是肺癌晚期的她，生命延长7年多。

饱受脖子双侧甲状腺肿大困扰的赵敏伊，也在湘潭市中心医院肿瘤科得到有效救治。

赵敏伊经历过两次大手术，切除了大部分甲状腺组织，也损伤了甲状腺旁重要的神经——喉返神经。呼吸严重困难的她，还曾做过几次气管切开手术。

今年，赵敏伊感到甲状腺逐渐增大。经检查，她的甲状腺压迫到邻近气管，最窄处仅3毫米，而正常女性气管宽度一般为10至13毫米。

外科医生认为，目前再做手术风险太大。在狭窄气管处放支架，这个方案经呼吸科专家讨论后也被否定。

抱着一线希望，赵敏伊找到封元清。他积极“破案”，提出射频消融治疗。“也就是通过射频电流产生的热效应，使局部病灶内组织坏死，达到消融、减瘤目的。”封元清解释。

“患者经历了几次甲状腺手术，又做过气管切开术，这样的病例临床不多见，为这样的患者实施甲状腺消融治疗更少见。”他说。前不久，封元清为赵敏伊实施了脖子一侧甲状腺射频消融手术，整个过程不到30分钟，患者脖子上只留下几个极小的针眼。

“没有开刀，没有再把气管切开，问题就得到解决。”赵敏伊开心地表示，她要把另一侧甲状腺也消融掉。

恶性肿瘤被认为是不治之症，但随着技术日新月异，世卫组织已将癌症定为“可控慢性病”。“战胜疾病的信心、先进的医疗手段、患者的配合，对缓解病情、治好肿瘤、延长生命非常重要。”封元清说。

封元清致力让癌症从“生命倒计时”转为慢病管理。他不断创新，创建癌痛规范化示范病房和肿瘤诊治规范化医学模式。湘潭市中心医院全身热疗、体腔热灌注等技术，处于全省乃至全国领先水平。

该院生物细胞治疗技术，也是在封元清主导下开展的新技术。该技术从肿瘤患者体内抽取部分免疫细胞，提高抗肿瘤活性后，再让它们杀灭肿瘤细胞，同时激发机体自身免疫保护机制。

据了解，我国每年新发癌症患者近400万人，死亡200万人左右，肿瘤防控形势严峻。“其实，40%的癌症是可预防的，40%的癌症是可救治的。”封元清说。为此，他推动湘潭市中心医院成立全市首家肿瘤免费咨询筛查门诊，专家对如何进行肿瘤早期筛查、发现肿瘤早期信号等，给予病人免费指导。

国际肺癌研究协会会员、湘潭市中心医院肿瘤学科带头人……封元清有很多头衔，但他最喜欢的，是患者那声亲切的“封医生”。

“医生要像福尔摩斯，学会在身体里‘破案’。”从医三十余载，封元清始终践行着这个诺言。