小儿便秘失禁？尽早治疗干预和家长的正向鼓励很重要

华声在线8月29日讯（全媒体记者 王铭俊 通讯员 李雅雯 孙瑛）今天上午，湖南省儿童医院便秘便失禁多学科专家团队在医院门诊大厅举行联合义诊，前来咨询的家长络绎不绝。专家介绍，便秘便失禁对孩子的生长发育以及心理健康有着极大的影响，尽早治疗干预和家长的正向鼓励非常重要，大部分便秘便失禁患儿最终都可治愈。

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（便秘便失禁多学科专家团队举行联合义诊。本组图片由姚家琦摄）

家住邵阳刚满9岁的小维是个阳光帅气的男孩，但一直以来被一个问题困扰——裤子上老是沾有大便，经过检查、吃药也没有好转，这让他开始变得自卑。趁着暑假，妈妈刘女士带着小维来到湖南省儿童医院普外一科便秘便失禁联合门诊就诊，经过生物反馈训练治疗一周，刘女士惊喜地发现儿子的裤子每天都干干净净了。

“没想到这么快就有效果，真的很欣慰，每天训练30分钟，医护人员在旁耐心地指导，通过纠正、鼓励帮助孩子学会排便的正确方法，孩子也不抵触，躺着就像玩游戏一样。”刘女士说。

（普外一科主任、主任医师尹强为前来咨询的家长解答疑问。）

普外一科主任尹强教授介绍，便秘便失禁是儿童常见临床症状，其中小儿便秘占医院就诊患儿的3%，占小儿消化门诊的10%-25%,占心理门诊的3%-6%，影响到儿童生长发育及生活质量。

便失禁是指不能自主控制排泄粪便和气体，导致会阴部经常潮湿，粪便染污衣裤。便秘的主要表现是排便次数减少和排便困难，许多患者的排便次数每周少于3次，严重者长达2-3周才排便一次。有的患者可突出地表现为排便困难，排便时间可长达30分钟以上，或每日排便多次，但排出困难。此外，还有腹胀、食欲缺乏，以及服用泻药不当引起排便前腹痛等症状。

（普外一科副主任护师万四红指导患儿配合生物反馈训练治疗。）

早干预，早治疗。湖南省儿童医院普外一科、消化营养科、中医科三科联合开设便秘便失禁门诊，这是省内唯一一家开展儿童肛门直肠测压、生物反馈训练、扩肛治疗等技术的便秘便失禁综合治疗室，通过早期系统化肠道管理与干预，使便秘便失禁患儿得到综合、规范的治疗，近三年已经接诊了2400人次相关患儿。

孩子一般在2-3岁左右逐渐学会自主排便，家长应帮助孩子养成定点、限时、规律的排便习惯。

在孩子1岁半至2岁期间，推荐使用儿童马桶，孩子双脚踩地，增加其安全感。如使用成人马桶，则可以在孩子脚下垫小板凳，起到同样的效果。

在排便训练中，要有足够的耐心和信心，特别是在孩子没有成功排便的时候，家长的鼓励必不可少。