身体的一根重要大血管撕裂,像“吹气球”,一直从心脏到双腿全都坏了,随时可能破裂大出血。日前,广东汕头男子突发主动脉夹层,武汉亚洲心脏病医院紧急派出医护团队赶赴汕头,与当地专家联手手术。经过24小时的奋战,将患者全身主动脉血管换成人工血管,并历时50多天闯关,最终将患者从鬼门关拉回。3月15日,极目新闻记者从武汉亚洲心脏病医院获悉,术后患者康复顺利,有望本周出院。
汕头男子深夜血管大撕裂
事发今年1月14日。32岁的田先生深夜惊醒,他胸背部剧烈疼痛,很久不见好转,紧急赶到汕头大学医学院第一附属医院·武汉亚洲心脏病医院联合心脏中心(以下简称“汕头联合心脏中心”)看病。
检查发现,他心脏的主动脉弓部、降主动脉都出现了血管大撕裂,也就是凶险的主动脉夹层,最大直径达7.6厘米,撕裂范围从胸口一直到双腿,这意味着贯穿全身的主动脉血管都已经坏了,病情十分危重。
“由于血液涌入血管内壁的夹层里,整条血管像吹了气的气球,不断膨胀,患者随时可能大出血死亡。”武汉亚洲心脏病医院派驻汕头联合心脏中心工作的贺必辉主任当即判断,不能再等,必须马上手术!
棘手的是,田先生还是一位马凡综合征患者,心脏早已出现病变,2013年、2017年接连出现凶险状况,做过两次开胸手术,置换了人工血管。这次发病,他将面临第三次大手术,体内组织的结构都发生了改变,手术难度和风险都相当大。
武汉专家飞汕头通宵手术
情况紧急,贺必辉主任向武汉亚洲心脏病医院院长陶凉发起远程会诊。专家一致认为,患者病情太过凶险,但也只有冒险手术才能抓住一线生机。田先生的主动脉血管“报废”,包括降主动脉、腹主动脉及双侧髂动脉,全部都必须由人工血管替代,这在心血管外科领域被称为“金字塔顶尖手术”,国内能独立开展的医院并不多。
此时,田先生病情危重,如果转运到武汉风险太大。于是,陶凉院长决定,由亚心医院组建医疗团队,直接赶赴汕头手术。1月18日晚,这支12人的豪华医护团队出发飞赴汕头,包括了手术、麻醉、体外循环专家,以及护理团队,与汕头大学医学院第一附属医院的医护人员共同全力救治患者。
1月19日早7时,田先生被推进手术室,开始接受麻醉。9时,手术正式开始,陶凉院长也在武汉实时关注手术进程,远程给予指导。
极目新闻记者获悉,专家分三组“接力”,手术持续了24小时,每一个环节都不敢大意,直至1月20日上午9时顺利完成。看着田先生被送到重症监护室,所有医护人员才长舒了一口气。据悉,这是华南地区首例第三次开胸下的全主动脉置换术。
武汉技术在粤创多项纪录
手术成功只是第一步,田先生还需要重重闯关。武汉亚心医院护理专家全程守护,与汕头大学医学院第一附属医院肾内科、呼吸科、检验科、营养科等配合,密切监护他的心功能、呼吸功能、肝肾功能等。
经过50多天,田先生成功闯关,并在术后“躲过”了神经系统损害、肾功能衰竭及截瘫等并发症,目前已转到普通病房,有望于本周出院。
据武汉亚洲心脏病医院相关负责人介绍,2016年,该院与汕头大学医学院第一附属医院联合共建心脏外科中心,开创了民营医院与三甲公立医院合作新模式。亚心医院派专家长期驻汕头,协同合作开展手术,为潮汕地区心血管疾病患者提供便捷的高水平诊疗服务。
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