早发现、早干预、早分流！湘雅医生下沉社区指导新冠感染诊治

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华声在线1月9日讯（全媒体记者 周阳乐 通讯员 谢婷婷）对重点患者查房、重点环节指导、重点举措演示……1月7日上午，中南大学湘雅医院全科医学科主任张卫茹一行，深入长沙市开福区四方坪及捞刀河社区卫生中心，现场了解社区基层新冠感染诊治的情况和面临的困难，对基层医护人员在诊治过程中存在的困惑进行了重点交流，送去了“及时雨”。

在开福区四方坪街道社区卫生服务中心清一色的老年患者中，一位年轻的女性患者引起了张卫茹的注意。患者病程20余天，辗转多家医院就诊后未见明显好转，目前出现血尿等新发症状。张卫茹详细询问患者病史及用药史后发现，患者存在多种抗生素联用问题，认为血尿可能是药物相关不良反应，并指导患者调整用药，嘱咐其必要时转诊至湘雅医院就诊。患者仔细聆听了医生意见，连声道谢。随后，该社区卫生服务中心还特别邀请有着多年急诊科工作经验的梁善义主管护师对基层院前急救相关内容进行了指导。梁善义重点查看了中心120救护车的设备、急救箱及药品配备情况，建议完善呼吸气囊等急救设施的配备，并重点分享了危重症患者转运过程中需要注意的观察要点及事项。

据了解，开福区捞刀河街道社区卫生服务中心面向辖区服务对象开展了住院服务。张卫茹一行直奔病房查看并指导病情危重患者诊治，与基层医护人员交流最新诊治进展，探讨如何快速识别病情进展的高危患者并及时上转。

根据《湖南省新冠病毒感染患者分类收治专家建议》等文件精神，开福区为中南大学湘雅医院危重患者救治中心所辖包干区域，其中四方坪及捞刀河社区卫生服务中心是医院全科医学科住院医师规范化培训的基层临床实践单位。张卫茹表示，计划联合新冠感染救治专家设计与组织面向基层医务人员的系统培训课程，内容涵盖药物使用、氧疗、营养支持等对症治疗，及时发现与甄别重症风险人员，致力于持续提升社区新冠救治与防重症能力。同时，也将持续密切关注社区新冠救治指导需求，调研基层现有的药品储备情况，在新冠感染最新诊疗方案的指导下，充分利用基层现有医疗设备、药物等条件为老百姓的健康保驾护航，依托双向转诊渠道，协助及时转诊，不断促进早发现、早干预、早分流。