4月9日,在极目新闻的直播见证下,武汉一场空中“120”转运登上热搜,网友都关注着这名来自十堰的复杂先心宝宝,牵挂宝宝的后续救治。
经3天药物治疗后,宝宝于昨日上午7时许进入手术室。4个小时里,武汉亚洲心脏病医院专家在鸽子蛋大的心脏上“绣花”,将错位的肺静脉归位。极目新闻全程直播,19万网友线上送上祝福。截至记者昨晚发稿前,宝宝生命体征稳定,但后续仍有多个关卡要闯。
不舍
宝妈轻抚宝宝小脸
昨日上午7时许,武汉亚心医院医护人员从7楼新生儿重症监护室接到宝宝,一路护送到手术室。医生全程手捏复苏球囊帮宝宝呼吸。极目新闻记者还看到,宝妈已从十堰赶到医院,在宝宝临进手术室前,眼眶泛红,轻抚孩子的小脸。
主刀专家、心外科金晶主任安慰说,宝宝很幸运,自我生命力很顽强,经入院3天紧急处置,生命体征已变平稳,肺部水肿、腹胀等都有所缓解,已调整到合适状态,可进行外科手术。
“手术会矫正他长错位的肺静脉,让乱套的血流不瞎打转。否则再拖下去,孩子心衰、缺氧持续加重,随时可能丢命。”金晶说,这场手术是场硬仗,难度、风险都相当大,“完全性肺静脉异位引流”是非常复杂的先心病,加上是新生儿,低龄、低体重,身体各项条件脆弱,麻醉、体外循环、手术、术后监护,都面临着巨大考验。
挑战
“鸽子蛋”上绣花
约8时,手术开始,金晶主任主刀。极目新闻官方抖音号、视频号、官方微博、快手号等多平台直播,和全国19万网友一起为宝宝加油。
金晶说,此次手术的核心就是给肺静脉“拨乱反正”,让它重新与左心房对接。出生不到20天的宝宝,心脏才鸽子蛋大小,周围血管和神经错综复杂,而出错的肺静脉仅2-3毫米粗细,矫正的过程就是在鸽子蛋上绣花,而且血管吻合后不能狭窄。要求医生的手上功夫极为精细。
医院影像中心、超声、麻醉、新生儿重症监护室、心外等多学科曾组织术前论证,制定详细的手术方案及应急预案。
术中,专家团队借助体外循环代替心脏功能,让心跳暂停。此时主刀的金晶争分夺秒,通过原位非缝合吻合技术这一绝活,让肺静脉、左心房顺利对接,错位的肺静脉血管终于成功归位。手术至中午12时左右结束,宝宝被送往重症监护室。
精细
术后输液按“滴”算
手术只是成功的第一步。未来数天里,宝宝仍有术后监护、心功能恢复、感染等一系列关卡要闯。
金晶主任说,这颗小心脏连续遭受“打击”,水肿严重无法闭合胸骨,团队就采取“延迟关胸”技术,以给术后心脏足够的空间,慢慢恢复。这段时间里,医护人员用无菌补片将胸腔密闭,24小时守护严防感染。
记者看到,监护室给宝宝安排的“单间”内,有独立空调系统、空气消毒系统,护士是“一对一”,全力避免交叉感染。
“治疗和护理,每一步如踩钢丝般地艰难。”重症监护室护士田甜说,这样的宝宝,体温哪怕下降1摄氏度,并发症等几率就上升10%—20%,所以特别准备了恒温暖床,持续测温;这么小的身体,输液如不精细计算,超量10毫升都会危及生命,所以剂量精确到按“滴”来算。
至12日21时发稿前,宝宝生命体征都还较稳定。如果顺利,有望在48小时内关胸,3-5天转入普通病房。同时,宝宝妈妈也通过极目新闻感谢全国网友的加油和祝福,让孩子迎来“心”生。
热门
联系我们:52 78 229 @qq.com
版权所有 重播新闻网 www.zhongboxinwen.com 豫ICP备17019456号-13