新冠感染康复返乡 会传染没“阳”的家人吗?:全球热推荐

漫画/余宁山

【资料图】

长沙晚报全媒体记者 杨云龙 通讯员 杨芳

随着春节临近，节前出行高峰预计从1月15日开始，这是疫情防控政策优化调整后的第一个春运，“回家团圆过大年”成为很多人的心愿。那么，新冠感染康复了，出行还要戴口罩吗?返乡后会再次感染吗?会传染还没“阳”的家人吗?返乡后可以看望未“阳”的老人吗?对于市民关注的热点问题，长沙市第四医院呼吸与危重症医学科副主任、副主任医师章婵进行了详细解答。

春节将至，人员流动大幅增加，感染新冠病毒进入康复阶段的人，还需要戴口罩吗?

章婵介绍，感染新冠病毒奥密克戎后，免疫功能正常的人群，体内都会对病毒产生一定抵抗力，短时间内再次感染奥密克戎变异株的可能性较小，但冬春季节同时也是流感等呼吸道传染病高发期，建议个人防护莫降级，以免“阳”后刚刚恢复又感染其他疾病。

过去几年里，大家保持戴口罩、勤洗手等良好的个人防护措施和卫生习惯，在很大程度上免于多种呼吸道传染病的侵扰。1月8日新冠病毒感染实施“乙类乙管”，防控措施进一步优化调整。虽然防控措施调整了，但良好的卫生习惯还要坚持。作为自己健康的“第一责任人”，感染新冠病毒进入康复阶段的人仍要做好个人防护，包括戴口罩、注意手卫生、保持一米距离、不扎堆、少聚集等。同时，要加强自我健康监测，密切关注自己及家人的健康状况，如果出现发热、干咳、乏力、咽痛等症状，多饮水，多休息，对症治疗，若病情发展要及时就医。

我国目前本土流行的绝对优势毒株是BA.5.2和BF.7，它们同属奥密克戎变异株。个体感染后，绝大部分感染者会产生抗体，在3至6个月中能对我们机体起到保护性的作用，预期对其他奥密克戎变异株分支(包括XBB)有较好的交叉保护作用。我国短期(3个月)内，由XBB系列变异株包括XBB.1.5引发大规模流行的可能性极低。因此，新冠感染康复了，春节返乡后，短时间内再次感染的可能性非常低。

其实，对于“阳”后康复再次感染新毒株的可能性有多大，多项研究给出了数据。2022年12月1日，上海交通大学、上海中医药大学与耶鲁大学等中美专家联合在《科学报告》杂志发表论文，其对2021年4月前的研究荟萃分析发现，曾感染新冠病毒的人可能会再次感染新毒株，再感染发生率仅为万分之0.7，低于首次感染发生率。对传播力更强的奥密克戎的荟萃分析同样表明，先前感染其他毒株的人再次感染奥密克戎的风险，比未曾感染者更低。

章婵表示，随着时间的增长，体内的抗体水平会逐渐减弱，虽然理论上可以保护我们3至6个月，再次感染的可能性非常低，但也不是100%不会感染，所以说做好个人防护仍然非常重要。

新冠病毒感染者主要表现为发热、咽干、咽痛、咳嗽等症状，发热多为中低热，部分病例亦可表现为高热，体温在39℃以上，发热的病程一般不超过3天;部分患者可伴有肌肉酸痛、嗅觉(味觉)减退、鼻塞、流涕、腹泻、结膜炎等;少数患者病情继续发展，发热持续，并出现肺炎相关表现。

根据新冠病毒感染相关治疗方案及专家建议，当新冠病毒感染者满足以下标准中任意一条且其他症状明显好转时，即已进入恢复期：连续两次核酸检测阴性;连续3天开展抗原检测结果均为阴性;居家隔离满7天时，未使用退烧药情况下，发热症状消退超过24小时。

章婵表示，首先要确保自己是不是真的恢复了，可以观察自己的症状是否好转，比如头不疼了、嗓子不疼了、呼吸顺畅了，体温保持正常在3天以上，睡得好吃得好，检测情况正常。满足这些条件，传染性就会非常低了。

如果实在担心自己将病毒传染给家人，可以在不适的症状消失后，间隔一段时间再返乡。目前正处于新冠病毒感染阶段的人，最好居家休养康复、不建议出行;还没有感染新冠病毒或者还没有康复的人群，不建议远途旅行。

如果家人还没有“阳”，了解和督促他们打疫苗非常重要。疫苗接种是预防传染病最经济、最有效的方式，现阶段使用的新冠病毒疫苗对防重症及减少病死率仍有很好的效果，建议尚未接种新冠病毒疫苗或尚未完成全程接种、加强接种的人尽快接种疫苗，以便获得强大的免疫保护。特别是60岁以上的老年人群和有慢性基础性疾病的人群，感染新冠病毒后容易加重自身基础性疾病，因此应尽快接种新冠病毒疫苗，早接种、早预防。

不少人关心，春节返乡后可以看望未“阳”的老人吗?如果要看望，应注意哪些方面?

章婵表示，老年人群体多有基础疾病、免疫力弱，还有一些老年人因为种种原因，没有接种新冠病毒疫苗或没有完成加强免疫。相比年轻群体，老年人感染新冠病毒后发生重症的概率更大。春节期间人员流动增加，建议家里有特殊高危人群的，尽量减少外出和拜年串门的机会，避免交叉感染。

如果老年人已经感染过新冠病毒了，感染后体内产生的抗体在理论上可以保护机体3至6个月，此时探访老人，感染风险相对较小;如果老年人没有感染新冠病毒，但在半年内接种过新冠病毒疫苗，探访老人的风险也相对较小。

“如果老人没有感染新冠病毒，而且接种新冠病毒疫苗的时间超过半年，建议老人尽快再接种一次新冠病毒疫苗，且尽可能选择不同种类的疫苗。”章婵建议，探望老人前征求老人的意见，尽可能做好沟通。如果老人同意被探望，探视者在出发前应做好消毒、洗手、戴口罩等准备;进门后可以换上新外套，勤洗手;带的东西可用75%酒精消毒液消毒，或用消毒湿巾擦拭消毒，或者是放在通风的地方晾放几天;与老年人保持1米以上的距离。