膝盖突然疼痛、卡壳，小心是“关节鼠”在作怪！0全球快看

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长沙62岁的刘奶奶近年来膝关节活动时偶尔会发出“咔咔”的声音，最近有一次爬楼梯时，刘奶奶突然感觉膝盖被卡住，无法伸直也无法弯曲，伴随剧烈的疼痛，甚至险些摔倒，家人担心再次出现这种情况，于是陪同刘奶奶来到湖南省第二人民医院骨关节科就诊。

骨关节科柴志勇医生经过详细地问诊、查体后，考虑刘奶奶膝关节腔内可能存在“关节鼠”，并建议刘奶奶做了膝关节X线检查，报告结果显示“膝关节退行性骨关节病，伴多发关节游离体形成”。

关节游离体主要是由于外伤、关节退变、剥脱性骨软骨骨炎以及滑膜软骨瘤病等原因导致关节软骨、骨质或其他组织碎片脱落进入关节腔，这些脱落的碎片会在关节内随着运动变换位置，像老鼠一样，所以才被称为“关节鼠”。

膝关节、肘关节、髋关节、肩关节等均可出现游离体，其中以膝关节游离体最为常见。膝关节游离体主要表现为反复出现膝关节突然锁住，不能伸直和屈曲，这种情况称作关节“交锁”;还会伴有关节疼痛和肿胀，严重时可能会导致突然跌倒而造成骨折等其它伤害。关节交锁的症状可在休息或活动膝关节后出现弹响，随后症状缓解或消失。

若早期不对关节游离体进行处理，游离体可能会慢慢长大，对关节的磨损也越来越严重。因此，医生建议刘奶奶尽早手术，将关节内的游离体取出。

刘奶奶这么大年纪了，还能受得住手术创伤吗?效果会好吗?对于家属的担心，柴志勇解释，游离体的治疗标准方案是关节镜微创手术取出游离体，关节镜手术的优点是手术创伤小、恢复快，术后能有效缓解关节交锁及疼痛的症状，对于存在游离体的患者获益很大。“关节镜微创手术不需要切开膝关节，只通过两三个小孔能完成手术，最早术后一天就能下地走路，不到一周就能出院。”

在了解该手术的优势后，家属同意了手术。术后刘奶奶恢复良好，膝关节疼痛的症状也消失了，刘奶奶及家人对手术效果表示非常满意。术后三天，刘奶奶顺利出院。

柴志勇提醒，患者出院后要注意休息，避免爬楼梯、爬山深蹲等增加关节负荷的运动，循序渐进地进行肢体功能康复锻炼，加强肌肉、关节功能康复锻炼。

“关节鼠”多发于爱运动的青壮年患者、有外伤人群、有关节疾病的中老年人，对于这些高发人群要注意加强膝盖保护，少走楼梯，尽量避免关节负重，一旦有不适感，应及时到正规医院检查诊治。

（一审：卢小伟 二审：刘乐 三审：石伟）